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文/侯鈞翔

女為悅己者容，醫學美容中以果酸換膚最為常見，而果酸換膚並不會令皮膚變薄。換膚是指用特定的藥水，在溫和及皮膚能承受的強度下，讓皮膚底層逐漸從更新，從而長出新嫩的皮層。

「果酸」學名為α-羥基酸（Alpha Hydroxy Acid，縮寫為AHA，俗稱A酸），是一種有機酸類化合物，化學結構含有α-羥基。它是一種天然的酸性分子，可以從多種植物中提取得到。「果酸」是一個統稱，不論是哪種類型的果酸，都能有效去除皮膚表面老廢角質，使皮膚變得光滑、淡化色斑，同時有助於疏通毛孔。不過，各種果酸之間仍存在微小的差異。常見果酸種類有：杏仁酸、蘋果酸、乳酸、檸檬酸、甘醇酸、酒石酸等。可以根據分子大小、滲透能力和親脂性等區分用途。

較常用的有甘醇酸（Glycolic Acid），由甘蔗萃取，水性果酸，分子結構較小，能快速深入皮膚，但刺激性相對也高。換膚同時有改善皮膚的功能，穩定皮層下的色素系統，改善色斑老化問題，刺激皮下骨膠原重生，減少皮膚幼紋鬆弛，回復亮澤。在換膚使用的藥性酸劑，有水溶性，還有油溶性，油溶性能深入皮脂腺，改善油脂分泌，也能消滅痤瘡，減低發炎。

換膚使用酸性物質，皮膚的pH值為4.5至5.75，即屬弱酸性，近年也有使用鹼性物質，對脂質結構有較強針對性，和酸性的機制有所不同。換膚能令到皮膚短暫泛紅，這時需要注意防曬，包括塗防曬膏，使用傘子及戴闊邊帽，盡量留在陰涼位置，減少在十點至下午兩點長期逗留戶外。一般皮膚約在兩三天後穩定。復原期間，皮膚快會感到輕微乾燥，之後也會有少量脫皮現象。

換膚需由專業或經過訓練人士進行，能對皮膚即時反應作出判斷判能力。換膚令皮膚持續更新，並不會令到皮膚變薄。問題皮膚可以2至4個星期做一次。

（作者為皮膚科專科醫生）