【點新聞報道】骨質疏鬆(Osteoporosis)是一種有關骨骼新陳代謝的病症,其較大的影響之一就是會引致骨折。正因如此,人們常提醒老人家:「千萬不要跌倒」。骨質疏鬆和哪些因素有關?女性是否更易骨質疏鬆?長者又該如何預防骨質疏鬆呢?本期《肥胡醫聊》請到香港中文大學醫學院矯形外科及創傷學系(骨科)教授兼系主任、骨科專科醫生、中大醫學院助理院長、香港運動醫學及科學研究中心主任容樹恒(Patrick),與大家談一談有關骨質疏鬆的話題,並為長者推介一些適宜運動,助大家強身健體,遠離骨質疏鬆。
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【骨質受荷爾蒙影響 女性更多骨質疏鬆】
骨質疏鬆是怎麼一回事?容樹恒指,骨質疏鬆其實說的是骨頭的正常新陳代謝,不過有些人會比較嚴重。此外,骨質其實很受荷爾蒙的影響,特別是對於女性。
大約50歲左右或往後,女性會面對「收經」,即卵巢開始萎縮,這時分泌的荷爾蒙會減少,骨骼的新陳代謝會隨之改變,骨質會變得較為脆弱,所以易引致骨質疏鬆症。而男性很少靠荷爾蒙維持骨質,故相對少見骨質疏鬆。
容樹恒提醒,不能等到骨質疏鬆出現才去補救,建議女性在年輕時候打好底子,包括均衡營養、多做負重運動、甚至是曬太陽。他指,年輕時有效地維持好的骨質,儲存多一點「彈藥」,等到年齡大的時候,就沒那麼容易骨質疏鬆。
【骨質疏鬆易引致骨折 預防醫治點樣好?】
如果真的骨質疏鬆,日常生活會帶來怎樣的不便呢?容樹恒指,骨質疏鬆其實是一個很嚴重的問題,其中一個比較大的影響就是引致骨折,常見部位包括手腕、髖關節或是腰部。
全世界的骨科醫療中,醫生要處理的最大問題之一,就是由本身骨骼品質衰退而引致的「脆性骨折」(Fragility fracture)。長者由於骨質差,一旦跌倒,就算不是很大力,仍容易骨折。容樹恒形容,如果走入公立醫院病房中,可能隨便一個隔間的病床上,就是平均年齡八九十歲的長者,大部分都是脆性骨折、髖關節骨折、手腕骨折。
而如果真的不幸患上骨質疏鬆,容樹恒就指,可視乎嚴重性醫治。情況較輕的,可吃鈣片,恒常做一些適當的運動,並注意不要跌倒。如果嚴重,就要吃藥、打針了。
「千萬不要跌倒。」容樹恒再三叮囑,很多研究報告顯示,如果髖關節骨折,老人的生活質素會大大降低,甚至可能出現其他併發症,嚴重更會導致死亡,愈後的死亡率也高於一般沒有跌倒的人。
【肌少症不可小覷 這些運動最適合老友記】
除了骨質疏鬆,近年另有一種病症需要老人家預防,叫做「肌少症」(Sarcopenia),即肌肉少了的症狀。容樹恒指,預防跌倒不是單純小心一點就行,跌倒的因素多樣,可能是長者視力不好、聽力不好、平衡力不好,或者是肌肉弱控制不了。
容樹恒建議長者,除預防骨質疏鬆之外,也要了解如何避免肌少症,簡單來說,就是恒常做適當的運動。長者做運動,並不一定要練到很健碩,而是要肌肉有適當的力量。此外,透過肌肉力量訓練,長者的協調平衡能力有所改善,就算不小心絆到,也能保持平衡而不會跌倒。
什麼運動最適合老人家呢?容樹恒說:「很明顯是一些非撞擊性的運動。」一般的運動,如行山、游泳、快步走及打太極,都很適合老人家,既可以鍛煉肌肉力量,亦可以鍛煉平衡和協調能力。而踢球和打籃球等撞擊性運動,則不推薦長者進行。
(攝製組:點新聞記者蘇婷、任青、林雋康、鹿洺/撰文:點新聞記者九皋)
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