肥胡醫聊｜如何保護腎臟功能？腎臟專家雷兆輝教你「食得聰明啲」

【點新聞報道】腎臟可以幫助人體消化和排出廢物，因此在飲食方面需要多加留意，避免讓腎臟負擔過重。吃哪些食物可以保護腎臟？補充維他命C反而讓腎結石長得更快？糖尿病和腎臟之間有什麼關係？本期《肥胡醫聊》繼續邀請香港腎臟專家、香港腎臟基金會主席雷兆輝教授，為大家分享護腎小知識。

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【多魚少肉減糖分蛋白攝入要平衡】

雷兆輝建議要有適當的飲食控制，「吃得聰明一點」。他提到，保護腎臟最重要的就是戒鹽分，過多的鹽分會對腎臟和血壓產生不良影響，進而對整個身體造成負擔。其次，也要注意減少攝取過多的糖分。高糖分攝入會導致肥胖，增加膽固醇水平，不僅對腎臟不好，還可能誘發糖尿病等其他健康問題。

現在許多人都主張多吃魚少吃肉，增加蔬菜的攝入量。雷兆輝認為這是有道理的，多吃魚相對而言的確更有益健康。不過他亦提醒，蛋白質會加重腎臟的負荷，如果已經患有腎病，要特別留意，尤其是有健身習慣人士，需要在蛋白的攝入量上有所平衡。

【糖尿病可致腎病變控制血糖很重要】

糖尿病與腎臟健康息息相關，雷兆輝表示，在香港及東南亞地區，糖尿病問題非常嚴峻。數據顯示，在香港有五成的末期腎衰竭患者與糖尿病有關，而在新加坡，這個比例更高達七成。

糖尿病的發病原因很多，其中一個可能是胰島素問題，例如胰島素分泌不足或敏感度不足。雖然有些病例與遺傳因素有關，但並非所有糖尿病都是遺傳所致。大多數情況下，生活、飲食習慣，甚至體重管理等，才是誘發糖尿病的主因素。

因此，雷兆輝指出，當發現腎臟問題與糖尿病有關時，最重要的是妥善管理、控制好糖尿病的病情，特別是一定要遵循醫囑按時服用藥物，不可以「一下吃，一下又不吃」。通過控制血糖水平，可以減少腎臟損害的風險，提高生活質量。

【平衡用藥是關鍵牢記「精靈用藥10錦囊」】

談及吃藥，有些人會覺得「是藥三分毒」，對保健品和藥品應該能不吃就不吃。對此，雷兆輝認為沒必要矯枉過正，而是在平衡用藥和腎臟保健方面取得平衡就可以了。

他解釋，包括必理痛等常見止痛藥在內，大部分藥物都是安全的，但有些含類固醇藥物的確會直接對腎臟造成損害。尤其是對於特別是對於腎功能不佳的人來說，即使只吃一兩粒，也可能對腎臟造成嚴重破壞，所以要格外謹慎。

至於其他的膳食補充劑等，攝入份量只要不太大就沒問題。但維他命C和D能導致腎結石的形成，特別是已經患有腎結石的人，如果吃太多這些維他命，結石反而會長得更快，需要小心。

最後，雷兆輝亦與大家分享了香港腎臟基金會、香港腎科學會以及香港腎科護士學會今年共同提出的「精靈用藥10錦囊」，希望大家能加強對所服用藥物的認識，精明用藥。

「精靈用藥10錦囊」包括：1.適當用藥，需要用藥時必須用，不需要時不用；2.小心用藥，避免混淆藥物，認清藥物標籤；3.有效用藥，用藥定時定量，不應隨意自行停藥；4.不忘用藥，尤其是對服用許多藥物的患者而言，使用時間藥盒會有助不漏服；5.好認識藥，清楚知道藥物的功能和副作用；6.好處理藥，藥物應妥善儲藏，不到處亂放；7.個人的及自購藥，不要與他人共用藥，不擅自購買處方藥；8.醫患溝通，有疑問的話多與醫護人員及藥劑師溝通；9.有效用藥有賴你參與；10.增強用藥知識保健康。